cpap呼吸机适应症状 |
1、睡眠暂停综合症:CPAP呼吸机对阻塞型、中枢型及混合型睡眠呼吸暂停综合征患者都有效,可长期在家庭中应用;此外。重度睡眠呼吸暂停综合征患者行悬雍垂咽软腭成形术前或甲状腺功能减退引起的重度睡眠呼吸暂停综合征患者在甲状腺素替代治疗之前;短期应用持续气道正压通气治疗,可以改善阻力综合征患者也可应用持续气道正压通气治疗。 2、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者急性发作、出现呼吸衰竭、或病情稳定后进行康复治疗。
3、危重哮喘引起的呼吸衰竭。
4、急性肺水肿。早期成人型呼吸窘迫综合征。
5、重症肌无力及其他神经肌肉性疾病引起的呼吸衰竭。
6、脊柱畸形等引起的呼吸功能不全。麻醉手术中或手术后通气支持。
7、应用于撤离呼吸机的过渡。
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cpap呼吸机禁忌症 |
1、心功能失代偿。
2、严重的心率失常。
3、严重的低血压。特别血管内容量不足相关的低血压。
4、高风险气压伤。
5、严重的肺部疾病。
6、由非OSA引起的通气不足。
7、气胸或纵隔气肿。
8、肺性脑病。
9、头颅外伤、颅脑手术、垂体或中耳/内耳手术后脱水。
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cpap呼吸机的不良反应 |
鼻罩和额头使用呼吸机后可能会出现的不良反应。
垫在面部引起压痕,面部皮肤发红,鼻充血。鼻干和鼻出血,晨起口干,鼻窦压力感,结膜炎,胃肠胀气。
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增加肺跨肺压 |
CPAP呼吸机使呼吸道持续保持正压,可间接增加跨肺压
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扩张肺泡,增加功能残气量 |
CPAP呼吸机在呼吸末维持肺泡正压,使肺泡保持一定的扩张,避免肺泡塌陷,增加功能残气量,增加肺泡面积,改善肺顺应性,减少肺内分流,改善氧合。CPAP呼吸机不仅可以避免肺泡塌陷,还可以使已塌陷的肺泡重新扩张
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减少肺表面活性物质的消耗 |
肺泡萎陷时肺泡表面面积减少,导致PS消耗增加。CPAP呼吸机通过持续呼吸道正压通气防止肺泡塌陷,减少肺表面活性物质的消耗
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减小呼吸道阻力 |
早产儿呼吸道发育未完善,在呼吸时易发生塌陷,CPAP呼吸机可保持呼吸道处于扩张状态,防止小儿呼吸道塌陷,使整个呼吸道阻力减小,减少呼吸做功
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减少呼吸做功 |
CPAP呼吸机使肺泡扩张,增加功能残气量,减少肺内分流,改善通气/血流比值,进行有效的气体交换,使呼吸运动所需能量减少,减少呼吸做功
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增加呼吸驱动力 |
CPAP呼吸机可以通过刺激Hering-Bresuer反射和肺牵张感受器的的刺激,稳定胸廓支架,防止胸廓塌陷,提高膈肌的呼吸功效,增加患儿呼吸驱动力,使自主呼吸变得有规律
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胸部震动 |
水封瓶或气泡式CPAP呼吸机所产生的气泡可使患儿胸部在高频率下震动,达到与高频通气相类似的治疗效果
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